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上海肾病医院肾病指南:iga肾病的中医治疗及防治

发布日期:2021-01-25
  核心提示: IgA肾病为一免疫病理学诊断名称,是一组不伴有系统性疾病, 肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿为主要表现的肾小球肾炎。

  IgA肾病是一组不伴有系统性疾病、肾活检免疫病理学检查在肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积,临床上以血尿(镜下血尿)为主要表现的肾小球肾炎。IgAN是主要的肾小球疾病之一,也是导致终末期肾功能衰竭(尿毒症)的一个主要原因。西医对其治疗是减轻因IgA沉积引起的免疫炎症反应,因而至今仍无特异性有效的治疗药物。

  目前,针对IgA肾病较前沿手段即为:微化中药配合西医对症治疗,大量的临床验证表明,中医药及中西医结合治疗效果远远优于单纯西药治疗,特别是在控制近期临床症状,提高生活质量,改善不良预后等方面尤为显著,虽然IgA肾病患者有4%血尿可自行缓解,但每年仍有1%—2%患者发展为慢性肾功能衰竭——尿毒症。因此,血尿的积极干预是有非常重要的意义。

  在防治方面:

  (一)预防感冒。感冒发热后,可使IgA肾病血尿症状加重。

  (二)慎用有损肾脏的药物。尽量不用庆大霉素等氨基糖甙类药物及四环素,保泰松、非那西丁、扑热息痛等药物。看病时提醒医生,自己有IgA肾病。

  (三)劳逸适度。按中医理论,IgA肾病是因先天不足或烦劳过度而致脏腑虚损,气血阴阳亏耗而引起发病,其病情本质是脏腑虚损,尤其是肾精肾阴不足,而过度劳累又可耗气伤津,使病情加重。因此必须劳逸适度,不能过于劳累(包括体力劳动和脑力劳动),以防加重病情。

  (四)“饮勿醉、色勿迷”。此乃长寿天子乾隆皇帝的教示。限酒、远房帏减色欲以葆肾精。在预防肾病复发方面有积极的意义。

  【患者须知】

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